孕期吸烟：胎盘早期剥离的风险与防治

胎盘早期剥离，通常发生在妊娠20周以后，但大部分是在30周以后发生。这是由于子宫的增大，加上后期可能出现的合并症，导致胎盘逐渐从子宫壁上剥离。胎盘在怀孕期间与子宫分开，就被称为“胎盘剥离”。胎盘早期剥离，是指在胎儿出生前，正常位置的胎盘部分或全部从子宫壁剥离的现象。胎盘剥离的原因尚不完全清楚，但可能与以下几个因素有关：1.准妈妈本身有疾病，如高血压，可能导致胎盘动脉血管病变、动脉痉挛、胎盘缺血及剥离等。2.准妈妈本身的体质问题，如胎盘结构异常。3.遭遇意外撞击，如腹部直接遭受撞击，可能导致胎盘剥离。4.吸烟，尤其是吸食古柯碱等物质。5.脐带问题，如脐带过短或脐带绕颈。据统计，如果第一胎有胎盘早期剥离的情况，那么下一胎患此病的可能性要比其他孕妇高出2～10倍。

胎盘早期剥离的症状主要包括：1.出血，在分娩前，子宫会产生出血现象，有时会伴随腹部疼痛，产生子宫收缩的情况。2.痛感，当子宫被压时，准妈妈会感到疼痛。3.血肿块，通过超声波检查，可以发现胎盘有血肿块。4.胎儿心跳速率下降，胎心音检查，可以发现胎儿心跳速率有下降的情况。5.腹部疼痛，有时腹部疼痛会有比较尖锐的感觉，但大部分是持续且收缩的疼痛感。

准妈妈在发现这些症状时，应立即就医。就医时的处理方式主要包括：1.根据出血量进行相应的治疗。2.通过超声波检查，观察胎盘剥离、血块及血水积压的情况。3.观察胎儿状况，检查其心跳声。4.观察子宫收缩的情况。5.验血检查是否有贫血、血液凝固情况及是否有凝血病变。6.根据准妈妈的状况，决定是否需要住院观察，或者是否需要剖腹生产。

在诊疗室中，可以通过以下方式预防胎盘早期剥离：1.定期进行产检。2.注意血压，避免血压过高。3.减少意外事件的发生。4.不吸烟。